Domanda di adesione a selezione personale

  Allegato n. 14 al Decreto Direttoriale n. 303 del 26/11/2018

                                           VENETO LAVORO
                                   UFFICIO COLLOCAMENTO MIRATO
                                         AMBITO DI VICENZA


                     DOMANDA DI ADESIONE

  Il/la sottoscritto/a___________________________________ nato/a il ____/_____/_____
  a _____________________ provincia (_____), Codice fiscale ___________________


  PRESENTA LA PROPRIA ADESIONE PER L’AVVIAMENTO A SELEZIONE DI PERSONALE
  DISABILE, DI CUI ALLA LEGGE 68/99, PRESSO L’AGENZIA DELLE ENTRATE SEDE DI
  VICENZA PER IL PROFILO PROFESSIONALE “ADDETTO ALLE FUNZIONI DI SEGRETERIA”
  (II^ AREA FUNZIONALE, FASCIA ECONOMICA F1 – CCNL FUNZIONI CENTRALI 2017- 2019
  E CCNI AGENZIA ENTRATE 2002- 2005).


      A TAL FINE, AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. N. 445/2000 DICHIARA


LUOGO E DATA DI NASCITA
Luogo                            Data
RESIDENZA
Comune                          Cap
Indirizzo                         Provincia
DOMICILIO
Comune                          Cap
Indirizzo                         Provincia
Cellulare                         Telefono
e-mail (scrivere in stampatello)
POSIZIONE LAVORATIVA ATTUALE             £ di essere disoccupato
£ di svolgere attività lavorativa subordinata con
                           £ di svolgere attività lavorativa autonoma con
reddito annuo lordo inferiore a € 8.000
                           reddito annuo lordo inferiore a € 4.800
CITTADINANZA:
   Italiana
   Cittadino/a degli Stati Membri dell’Unione europea
   Familiare di un cittadino degli Stati membri dell’Unione europea non avente la cittadinanza di uno
   Stato membro in possesso di permesso di soggiorno con scadenza il ___________ o del diritto di
   soggiorno permanente
   Cittadino/a degli Stati non appartenenti all’Unione europea titolare del permesso di soggiorno UE
   per soggiornanti di lungo periodo
   Titolare dello status di rifugiato o dello stato di protezione sussidiaria


                      DICHIARA, altresì

    di essere in possesso del diploma di istruzione secondaria di primo grado (licenza media)
    conseguito all'istituto _________________________ di ________________ (per i cittadini di Paesi
    Terzi dovrà essere documentato se conseguito all'estero);
    di essere in possesso dei requisiti generali di ammissione al pubblico impiego, in particolare:
    di essere in possesso delle qualità morali e di condotta irreprensibili, ai sensi dell’art.35, comma 6
    del D.Lgs. n.165 del 30/03/2001;
    di non essere escluso dall’elettorato attivo;
    di non essere stato destituito o dispensato dall’impiego presso una pubblica amministrazione per
    persistente, insufficiente rendimento ovvero di non essere stato dichiarato decaduto da altro
    impiego statale ai sensi dell’art.127, lettera d), del testo unico approvato con D.P.R. 10 gennaio
    1957, n.3 oppure di non essere stato licenziato ai sensi dei contratti collettivi nazionali di lavoro
    relativi al personale dei vari comparti della pubblica amministrazione.
               Ai sensi della L. 5/02/1992 n. 104 richiede

    di poter usufruire del/dei seguente/i ausili/o in relazione al proprio handicap: __________________
    di poter avere un tempo aggiuntivo pari a ____________________ (specificare quanto).
    (Tale precisazione è richiesta solo ai candidati portatori di handicap)

 Ai fini del punteggio
                       DICHIARA ANCHE
      di possedere una percentuale d’invalidità del ____%;
      di essere informato che ai sensi dell'art. 9, comma 4, della legge n. 68/99 l'inserimento in
      graduatoria è riservato alle persone affette da disabilità fisica, sensoriale, intellettiva;
      che la documentazione agli atti del Collocamento Mirato dell’Ambito di Vicenza è quella
      aggiornata;
      di allegare attestazione ISEE ordinario o standard in corso di validità;
      di NON allegare attestazione ISEE;
      di allegare la dichiarazione sostitutiva unica (DSU). In tal caso sono al corrente che, se entro 15
      giorni, non presenterò l’ISEE non ne sarà tenuto conto ai fini della redazione della graduatoria;
      di essere informato/a, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003 novellato
      dal D.Lgs. n.101/2018 unitamente al Regolamento UE 27 aprile 2016, n.679 (Codice in materia di
      protezione dei dati personali), che i propri dati personali raccolti saranno trattati, anche con
      strumenti informatici, nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene
      resa e per gli scopi del collocamento mirato di cui alla L. n. 68/99;
      di allegare un curriculum vitae aggiornato e debitamente sottoscritto.
                        DICHIARA, infine
 di essere consapevole che in caso di dichiarazioni mendaci od uso di atti, in tutto o in parte, falsi, incor -
 rerà, per il disposto dell’articolo 76(L) del citato D.P.R. n. 445/2000, nelle sanzioni previste dal codice pe -
 nale e dalle leggi speciali in materia e, per il disposto dell’articolo 75(R) delle stesso D.P.R., nella deca -
 denza dai benefici eventualmente conseguiti sulla base delle attestazioni, delle dichiarazioni o degli atti
 presentati, riscontrati in tutto o in parte non veritieri.

 Data ____________________________           Firma _______________________________